Nylig møtte forfatteren et spesielt representativt tilfelle. Ved en synsundersøkelse var barnets syn meget godt når begge øynene ble testet. Men når man testet hvert øye individuelt, ble det oppdaget at ett øye hadde nærsynthet på -2.00D, som ble oversett. Fordi det ene øyet kunne se klart mens det andre ikke kunne, var det lett for dette problemet å bli neglisjert. Å neglisjere nærsynthet i det ene øyet kan føre til en rask økning i nærsynthet, utvikling av refraktiv anisometropi i begge øyne, og til og med utbruddet av skjeling.
Dette er et typisk tilfelle hvor foreldrene ikke umiddelbart la merke til nærsyntheten i et av barnets øyne. Med det ene øyet nærsynt og det andre ikke, gir det en betydelig grad av fortielse.
Årsaker til monokulær nærsynthet
Synsstyrken i begge øyne er ikke alltid perfekt balansert; det er ofte visse forskjeller i brytningskraft på grunn av faktorer som genetikk, postnatal utvikling og visuelle vaner.
Bortsett fra genetiske faktorer, er miljøfaktorer den direkte årsaken. Utviklingen av monokulær nærsynthet er ikke øyeblikkelig, men snarere en gradvis prosess over tid. Når øynene skifter mellom nærsyn og fjernsyn, er det en tilpasningsprosess kjent som akkommodasjon. Akkurat som et kamera som fokuserer, fokuserer noen øyne raskt mens andre gjør det sakte, noe som resulterer i varierende nivåer av klarhet. Nærsynthet er en manifestasjon av problemer med akkommodasjon, der øynene sliter med å tilpasse seg når de ser på fjerne objekter.
Forskjeller i brytningskraft mellom de to øynene, spesielt når forskjellsgraden er signifikant, kan enkelt forstås som følger: Akkurat som alle har en dominerende hånd som er sterkere og oftere brukt, har øynene våre også et dominant øye. Hjernen prioriterer informasjon fra det dominerende øyet, noe som fører til bedre utvikling. Mange mennesker har forskjellig synsstyrke på hvert øye; selv uten nærsynthet kan det være variasjoner i synsskarphet mellom de to øynene.
Usunne visuelle vaner kan føre til utvikling av monokulær nærsynthet. For eksempel å være oppe til sent og se TV-dramaer eller lese romaner, eller ligge påenside mens du ser kan lett bidra til denne tilstanden. Hvis graden av nærsynthet i det ene øyet er liten, mindre enn 300 grader, kan det ikke ha stor innvirkning. Men hvis graden av nærsynthet i det ene øyet er høy, over 300 grader, kan symptomer som øyetretthet, øyesmerter, hodepine og andre ubehag oppstå.
Enkel metode for å bestemme dominerende øye:
1. Strekk ut begge hendene og lag en sirkel med dem; se på et objekt gjennom sirkelen. (Alle objekter vil gjøre, bare velg ett).
2. Dekk til venstre og høyre øyne vekselvis og observer om objektet innenfor sirkelen ser ut til å bevege seg når det ses med ett øye.
3. Under observasjonen er øyet som objektet beveger seg mindre gjennom (eller ikke i det hele tatt) ditt dominerende øye.
Korreksjon av monokulær nærsynthet
Monokulær nærsynthet kan påvirke synet til det andre øyet. Når ett øye har dårlig syn og sliter med å se klart, vil det uunngåelig tvinge det andre øyet til å jobbe hardere, noe som fører til en belastning på det bedre øyet og en reduksjon i synsstyrken. En åpenbar ulempe med monokulær nærsynthet er mangelen på dybdeoppfatning når man ser på objekter med begge øyne. Øyet med nærsynthet har dårligere synsfunksjon og skarphet, så det vil prøve å bruke sin egen akkommodasjon for å se målet klart. Langvarig overdreven akkommodasjon kan akselerere utviklingen av nærsynthet. Uten rettidig korreksjon av monokulær nærsynthet, vil det nærsynte øyet fortsette å forverres over tid.
1. Bruke briller
For personer med monokulær nærsynthet kan korrigerende tiltak tas i dagliglivet ved å bruke briller, noe som effektivt forbedrer synshemminger relatert til monokulær nærsynthet. Man kan velge å bruke briller med resept for kun ett øye, mens det andre øyet forblir reseptfritt, noe som kan bidra til å lindre nærsynthet etter justeringer.
2. Korneal refraktiv kirurgi
Hvis det er en signifikant forskjell i brytningsfeil mellom begge øyne og monokulær nærsynthet har påvirket ens daglige liv og arbeid i stor grad, kan hornhinnebrytningskirurgi være et alternativ for korrigering. Vanlige metoder inkluderer laserkirurgi og ICL-kirurgi (Implantable Collamer Lens). Ulike prosedyrer passer for ulike pasienter, og det riktige valget bør gjøres basert på individuelle forhold. Aktiv korreksjon er det riktige valget.
3. Kontaktlinser
Noen individer kan velge å bruke kontaktlinser, som moderat kan justere synet til det nærsynte øyet uten det vanskelige med å bruke innrammede briller. Dette er et godt alternativ for noen motebevisste personer med monokulær nærsynthet.
Skader av monokulær nærsynthet
1. Økt øyetretthet
Oppfatningen av gjenstander gjennom øynene er faktisk et resultat av at begge øynene jobber sammen. Akkurat som å gå med to ben, hvis det ene beinet er lengre enn det andre, vil det halte mens du går. Når det er en betydelig forskjell i brytningsfeil, fokuserer det ene øyet på fjerne objekter mens det andre øyet fokuserer på objekter i nærheten, noe som fører til redusert evne til begge øynene til å justere. Dette kan resultere i overdreven tretthet, rask nedgang i synet og til slutt presbyopi.
2. Raskere nedgang i synet til det svakere øyet
I henhold til prinsippet om "bruk det eller tap det" i biologiske organer, brukes øyet med bedre syn hyppig, mens det svakere øyet, på grunn av sjelden bruk, gradvis forringes. Dette fører til forverring av synet i det svakere øyet, og til slutt påvirker synet for begge øynene.
3. Utvikling av strabismisk amblyopi
For barn og unge i synsutviklingsstadiet, hvis det er en betydelig forskjell i brytningsfeil mellom begge øynene, ser øyet med bedre syn objekter klart, mens øyet med dårligere syn ser dem som uskarpe. Når det ene øyet er i en tilstand av underbruk eller ikke-bruk i en lengre periode, kan det påvirke hjernens vurdering av klar bildedannelse, og dermed undertrykke funksjonen til det svakere øyet. Langvarige effekter kan påvirke utviklingen av synsfunksjonen, og føre til dannelse av skjeling eller amblyopi.
Til slutt
Personer med monokulær nærsynthet har generelt dårlige øyevaner, som å vippe eller snu hodet når de ser på objekter i nærheten i dagliglivet. Over tid kan dette føre til utvikling av monokulær nærsynthet. Det er spesielt viktig å observere barnas øyevaner, da måten de holder en penn mens de studerer også er avgjørende; feil holdning kan også bidra til monokulær nærsynthet. Det er viktig å beskytte øynene, unngå tretthet i øynene, ta pauser hver time når du leser eller bruker datamaskin, hvile øynene i omtrent ti minutter, unngå å gni øynene og opprettholde god øyehygiene.
Ved monokulær nærsynthet kan korrigerende innrammede briller vurderes. Hvis noen aldri har brukt briller før, kan det være noe ubehag i starten, men med tiden kan de tilpasse seg. Når det er en betydelig forskjell i brytningsfeil mellom begge øynene, kan synstrening også være nødvendig for å løse synsproblemer i begge øyne. Det er viktig å sikre konsekvent bruk av briller for monokulær nærsynthet; ellers vil forskjellen i syn mellom begge øynene øke, noe som svekker begge øynenes evne til å samarbeide.
Innleggstid: 12-jul-2024